Az nlc. fórumon 20 éves fennállása óta közel 300 ezer témában indult csevegés, és több mint 1 millió hozzászólás született. A Facebook megjelenése és térhódítása miatt azonban azt tapasztaltuk, hogy a beszélgetések nagyrésze áttevődött a közösségi médiába, ezért úgy döntöttünk, a fórumot hibernáljuk, ezentúl csak olvasása lehetséges. Új hozzászólást és témát nem tudtok indítani, azonban a régi beszélgetéseket továbbra is megtaláljátok.
Pajzsmirigy göbök...?????
Sziasztok! Ma voltam UH-on, a leletet természetesen holnap viszem a körzeti orvosnak, de addig is megkérdezném, mit is jelentenek a következők?
- A jobb lebeny alsó részében 21 mm-es, nagyrészt cístosus göb azonosítható
- A bal lebeny csaknem teljes egészét egy 30 mm-es, többszörösen cystosus, kissé echodúsabb göb tölti ki, mely az isthmus alsó részére is terjed
- az isthmus vaskosabb, benne egy 13 mm-es, nagyrészt cystosus göb észlelhető
- a trachea szűkebb, jobbra hajlik
- a parotisok és a submandibularis nyálmirigyek szabályosak
a nyakon kóros nagyságú vagy szerkezetű nyirokcs. nem észlelhető
- bal oldalon parotis alsó pólusában uis megfigyelhető 8 mm-es nyirokcsomónak imponáló echoszegény képlet.
vélemény: strumma diff.et multinod
Pathológiás nyirokcsomó nem igazolódott.
Köszi, ha valaki válaszol:)
Kedves R.E!
Esetleg beszéltél olyannal akinek csináltak RFA-t? Erre készülök én is (műtét helyett).
Előre is köszönöm a választ,
F.K.
Kedves Évi!
Olvastam, hogy tudsz ajánlani olyan endokrinológust, aki jól biopsziázik.
Megadnád a nevét, elérhetőségét, ha még lehetséges?
Köszi: Györgyi
Sziasztok!
Tud/halott valaki a rádiófrekvenciás ablációról, véleményre tapasztalatra lenne szükségem!
Itt egy leírás róla:
Elsőként Magyarországon lehetséges a rádiófrekvenciás strúmagöb eltávolítás | Daganatok.hu
itt egy film róla:
Vágás nélküli pajzsmirigyműtét - Echo Tv - YouTube
itt végzik:
Premier Med Egészségközpont
Várom a visszajelzéseket!
Köszönettel: R.E
'
Tisztelt Cím!
Párom 71 éves. Elküldték pajzsmirigy vizsgálatra.
Leírom a 'Lelet'-et:
A pajzsmirigy jobb lebenye 23 mm x 26 mm x 46 mm, 14.3 cm3. Az egész lebeny területén 3-4 mm-es, echomentes részek és durvább szerkezetű parenchyma figyelhető meg. A kp. harmadában, paratrachealisan 11 mm-es göb látszik. S bsl lrbrny 23 mm x 24 mm x 49 mm, 14 cm3. A jobb oldalhoz hasonló szerkezet mellett, 18 mm-es cystosus göb és több 3-4 mm-es meszesedés látszik.
A trechea nem disclocalt, nem comprimalt.
Az isthmus 10 mm.
A nyaki erek lefutása szabályos.
A nyálmirigyek nem nagyobbak, szerkezetük echogenitásuk megtartott.
A nyaki lágyrészben kóros nem látható.'
Kérdésem: mit jelent ez, kóros-e, mennyire, ez pajzsmirigy-nagyobbodás (utalok itt a 18 mm-es cystosus göbre)-e csupán, vagy súlyosabb-e a gond.
Előre is köszönöm a segítő választ. Kérem, válaszukban csak nevem kezdőbetűit használják. Üdvözlettel: Kántor Mariann.
Sziasztok!
olyat keresek akinek eltávolították műtéttel az egész pajzsmirigyét. Hogyan zajlott? mennyi idő volt utána helyrejönni, mit kell szedni? stb...
Én most tervezem a műtétet.
Köszönöm!
Sziasztok!
Keresek olyan valakit, aki esetleg volt már pajzsmirigy műtét után izotóp-kapszulás kezelésen. Szeretném tudni milyen, hogyan zajlott, milyen volt egyáltalán. Nagyon rossz volt e, vagy elviselhető?
Köszönöm, előre is válaszokat.
Köszönöm szépen!:)
Minden jót és élvezd tovább az életet!
Köszönöm!!:) Tüneményesek az unokáim, a 4 éves és a két éves fiú olyan eleven, hogy le se tudom írni, kellően lefárasztottak, alig tudok menni:)) Van egy hugicájuk is, ő 6 hónapos:)
Szia!
Örülök, hogy minden rendben van.
vigyázz magadra... jó unokázást..
Szia:) Késő este értem haza, az orvosi vizsgálat után az unokáimhoz "költöztem" három napra, nagyon jó volt:)
Szóval fogadott a Dr. Solymosi Tamás endokrinológus. A 3 cm-es és a 4 cm-es göbből is vett mintát. Az eredmény két óra múlva lett meg, telefonon fel is hívott és közölte, minden rendben!
Millió dolgot olvastam a göbökről. Egyet nem. Mégpedig azt, hogy az sem mindegy, hol helyezkednek el a göbök! Nagyon nagy örömömre közölte,hogy nem kell műtét! Ezeket a göböket úgy képzeljem el - mondta -, mint egy szemölcsöt! Rajzolt is nekem:) A göb ha a pajzsmirigy szélén, oldalán lenne, akkor műteni kellene, de nálam a pm-en van rajta, olyan, mint egy szemölcs! Hát repkedek örömömben:) Évente kontroll.
A beopszia vétel nem vészes, csak a helye még szép lilás:)
Magenta neked is, és a többi kedves hozzászólónak is köszönöm a bátorító szavakat, jó volt:)
Szép napot!
Mindenki szorong, ez teljesen érthető. Ha gondolod, majd írj a fejleményekről. Másoknak is hasznos az ilyesmi.
Értem:) De azért kicsit félek...mindentől.
Kedves Magenta, nagyon köszönöm, sokat segítettél! Ma 12 órára megyek az endokrinológushoz, Dr. Solymosi Tamáshoz. Délután már többet tudok:)
Szia:)
Tehát ha daganat, akkor egy nagyon jól kezelhető, gyakorlatilag teljesen és maradéktalanul meggyógyítható carcinomáról van szó.
Ezt a mondatomat úgy módosítanám, hogy beszúrnám azt, hogy "akkor a legnagyobb valószínűséggel egy nagyon jól kezelhető..."
Amire rákérdeztél, nevezetesen a ráksejtek terjedésére a biopszia következtében - haematogen szóródásnak nevezzük - azt valóban azzal szoktuk elintézni, hogy gyakorlatilag lehetetlen. Én most kíváncsi voltam, találok-e valami konkrétat a szakirodalomban erről, de nem nagy sikerrel jártam. Egyetlen helyen említik meg, ott is csak ennyit találtam:
Az a félelem, hogy daganat esetén a rákos sejtek szóródását idézheti elő a szúrás, elméletileg jogosnak tűnhet. Mindazonáltal a világon eddig megszúrt többszázezer pajzsmirigy-daganat közül összesen 2 esetben észlelték ezt.
Ha belegondolsz, minden szervnek saját vérellátása van, saját vénás elfolyása, nyilván természetesen is terjednek rákos sejtek haematogén úton - de inkább a nyirokrendszer révén történik a terjedés. Például a pajzsmirigy carcinomák is lymphogen úton terjednek, kivétel a follicularis carcinoma, amely az összes pajzsmirigy carcinoma 5-15 százaléka - ez haematogen módon terjed.
Ha valóban lenne ennek gyakorlati jelentősége, akkor nem lehetne operálni daganatos szerveket egyáltalán, mert szétszóródnak a rákos sejtek a szervezetben. A gyakorlatban ez úgy működik, hogy ha van is némi esély (az elektromos kés és egyebek ellenére) egy-egy ráksejt leszakadására és eljutására máshová a vérárammal, a szervezet immunrendszere ezeket megsemmisíti még a vérpályában.
Még annyit, hogy biopsziának nevezzük ezt a beavatkozást, de valójában ez nem biopszia, hanem citológiai vizsgálatra mintavétel.
Ebben az esetben csak az orvosaidra hallgass, ki kell vizsgálni alaposan. Semmi olyat nem ajánlanak, ami felesleges. A te érdeked, hogy pontos diagnózis szülessen.
Nem szakterületem, de úgy vélem, itt un. vékonytűs biopszia fog történni, nem olyan, amikor egy kisebb szövethengert vesznek ki mintavétel gyanánt. Azt is az orvosod dönti el, honnan vesz mintát, gondolom, a bal lebenyt fogja megcélozni, mert itt a legnagyobb az elváltozás, itt van nyirokcsomó is és - mint már írtam - feltételezhető, hogy a bal lebeny dislocálja jobbra és comprimálja a tracheádat is.
Maga a beavatkozás minimális kényelmetlenséget jelent, úgy tudom, nem is érdemes előtte érzésteleníteni - bőr "kvadlit" csinálni helyi érzéstelenítővel, mert ahhoz is át kell szúrni a bőrt - és gyakorlatilag nem jelent több fájdalmat maga a mintavétel sem, mint a bőr minimális sebzése. (De lehet más vélemény is - én például gerincérzéstelenítésnél csináltam előtte helyi érzéstelenítést - sokan meg nem tartják fontosnak, illetve gyakorlati hasznát nem látják.) Azt mondják, kevésbé fájdalmas és kellemetlen, mint egy vérvétel, ami valószínű is, mert nincs a pajzsmirigyben érző ideg. Annyit mondhatok, hogy annak idején a kutyámat egy pajzsmirigy biopsziához feltettük a vizsgálóasztalra, leültettem, rátettem a kezem a hátára és finoman feltartottam az állát. Meg sem moccant a beavatkozás közben. Nagyjából ennyire megterhelő. Ha véralvadásgátló gyógyszert szednél, akkor előtte erről konzultálni kell, mert minimális a szúrcsatorna, de jobban vérezhet utána. Lehetőleg ezért ne szedj be előtte Aspirint, Algopyrint, Kalmopyrint, Colfaritot, stb. mert ezek is kicsit megnyújtják a vérzési időt, és előfordulhat, hogy a szúrás közben megsértenek egy vékony kis eret, ami ilyenkor jobban és tovább vérzik - de ebből is csak annyi a kellemetlenséged, hogy picit foltos lesz a nyakad néhány napig.
Mint írtad, normális a TSH-d, ami a pajzsmirigy saját hormontermelését a központi idegrendszerből stimuláló hormon. Itt egy feedback rendszer működik, tehát ha a pajzsmirigy által termelt hormonok (T4, T3) szintje magas, azaz a pajzsmirigy "túlműködik", akkor az elválasztásukat stimuláló TSH szintje alacsony lesz - ebben az esetben kellene meghatározni a fenti két hormon szintjét is. Normális TSH szint esetén nem kell - és ez azt is jelzi, hogy a göbjeid un. hideg göbök, tehát nincs hormon termelésük.
Mivel mindenki a tumortól fél, megnyugtatásképpen leírom, hogy a hideg göbök daganatainak összesen két százaléka rosszindulatú. A pajzsmirigy daganatok lehetnek carcinomák és adenomák, nagyon ritkán limfómák, különböző elhelyezkedéssel és prognózissal. De! Leggyakoribb az un. papilláris carcinoma, 75 százalékban, s ennek a 20 éves túlélése 99 százalék. Tehát ha daganat, akkor egy nagyon jól kezelhető, gyakorlatilag teljesen és maradéktalanul meggyógyítható carcinomáról van szó.
Nagyon szívesen, örülök, ha segíthetek.
(Majd válaszolok a többi kérdésedre, de valamit írtál, amire szeretnék érdemben reagálni, és annak szeretnék pontosan utánanézni, statisztikával.)
Szép hétvégét - és ne izgulj.
Nekem alulműködik és hideggöbjeim vannak.
2013 elején teljesen véletlenül derült ki egy fogászati altatáshoz kért laborvizsgálat során. Még semmi panaszom nem volt.
Megkaptam, ment is válasz! Egyébként megérkezett a vérvétel eredménye, minden érték normális, nincs se alul- se túlműködés!
Privát levelet irtam neked... ajánlottam orvost.
Eger.
Szia! melyik város??
köszi, köszi:) Neked mióta van problémád a pajzsmiriggyel? És konkrétan mi?
Persze, hogy izgulsz, de azért kicsit hadd nyugtassalak meg, a doki, aki nekem a biopsziát csinálta, azt mondta, hogy ezek közt a göbök közt csak elvétve talál rosszindulatút, és ha talál is, akkor is ez a legjobb prognozisú daganatfajta + könnyen operálható + gond nélkül pótolható az általa termelt hormon, így a funkció is fenntartható.
Köszönöm szépen:) Megyeszékhelyen lakom, már utánanéztem, itt sem kell várni szerencsére. Csak még megvárom a vérvétel eredményét és majd azzal megyek. Azért izgulok, a 3 cm-es göb nem éppen kicsi.
Ha nem vesznek mintát, akkor hogyan tudják meg, hogy mi is ez tulajdonképpen?
Ha mégis rosszindulatú lenne, de nem nyúlnak hozzá, akkor minden oké?
Kérdezd meg, mikorra van időpont. Ha nagyon durva, akkor érdemes magánba menni.
Nekem van egy Bp-i magán. Többen járunk hozzá ismerősök, normál áron, normális doki, nem kell rá hónapokat várni.
Holnap megyek vérvételre (TSH). Beutalót adott a körzeti orvos az endokrinológiai szakrendelésre, ide időpontot kell kérnem. Azt hiszem, magánorvoshoz fogok menni.
Miért is? Mert amúgy, ha nem szúrják meg, akkor nincs vérellátása a beteg pajzsmirigynek, ami továbbvihetné, ha amúgy erre hajlamos lenne? Hogy találta ki ezt az okosságot?
És akkor hogyan tovább, ha nem engeded? Van egy nem negatív lelelted. Ééééés? Mi a köv. lépés? Most komolyan kérdezem...
Király. Az a bizonyos ismerős endokrinológus talán???
Egy tűszúrás egy spec. eszközzel, aminek a kónuszában marad a minta. Kapsz egy ragtapaszt fél órára aztán felejtős.
azt mondja az ismerősöm, hogyha esetleg rosszindulatú, akkor a véráramba kerül....
Miért mondta az ismerősöd??
Egyébként ne hallgass rá.
A biopszia... egy vékony tűvel szövetmintát vesznek a pajzsmirigyben lévő göbök valamelyikéből.. UH-n nézik közben, hogy melyik az amiből mintát kell venni, vagy mintát lehet venni.
Ebből a kis szövetmintából sokat megtud a patologus...
Évi és én is keresztülmentünk már ezen... én többször is. Semmiféle félelmed ne legyen ezzel kapcsolatban.
A Szövetmintából a patologus többet megtud, mint amit a sima UH- lát.
Ha netán izotopos vizsgálatot kérnek akkor is jobb lenne ha az orvosra hallgatnál.
Nekem is volt, többször is... Jobb a bajt időben észrevenni amikor még bármi is van lehet segiteni és jól gyógyitható, mint amikor már késő.
Igy állj hozzá. És, hogy ezeket a vizsgálatokat a Te érdekedben kérik!
Kérdeznék valamit. A biopszia hogy működik, hogy csinálják? Egyik ismerősöm azt mondta, ne engedjem.
Nem pajzsmirigy panasz miatt küldtek UH-ra - tavasszal egy vírusos influenza alkalmával a nyirokcsomó megnagyobbodott...már rég nem köhögtem, meggyógyultam, de csak nem múlt el. Emiatt küldött a körzeti orvos UH-ra, és mire sorra kerültem, nagyjából el is múlt:) És ekkor derült fény a göbökre. Semmilyen panaszom nincs egyébként.
Voltam ma a körzeti orvosnál, kaptam egy beutalót az Endokrinológiai szakrendelőbe és vérvételre is mennem kell (tsh).
Köszönöm szépen az érthető magyarázatot!!!
Szép napot:)
Egy képalkotó vizsgálat - igaz, hogy a nyaki ultrahang az első választandó a protokollból, helyes, hogy a házi orvosod erre a vizsgálatra küldött - nem számít teljes diagnosztikus értékűnek, s mivel nem negatív az eredménye, feltétlenül további vizsgálatok szükségesek. A körzeti orvosnak tovább kell küldeni kivizsgálásra a megfelelő szakrendelésre.
A leletedben az áll, hogy mindkét lebenyben és az azokat összekötő részben is göbök vannak, amelyek részben reflektívebbek (jobban "visszaverik" az ultrahangot, echodúsabb, vagy echodensebb, tömörebb szövet), vagy echo szegényebbek a környezetüknél - ez a másik ellentéte, tehát lazább ott a szövet. A bal oldali göb 3 centiméteres, a pajzsmirigy bal oldalán van egy 8 milliméteres nyirokcsomó. A légcsöved is kicsit jobbra hajlik és beszűkül - ezt nyomhatja a bal oldali pajzsmirigy lebeny, de lehet anatómiai variáció.
A "göbök" lehetnek un. hideg- vagy meleg (sőt, forró) göbök, termelhetnek hormont vagy lehetnek inaktívak. Nem írtad, hogy esetleg más tüneteid vannak-e, hízás, fogyás, remegés, aluszékonyság, lábödéma, un. mixoedema, szemed nem dülled-e kicsit ki, nincs-e golyvád, nem vastagodott meg a nyakad, stb. Nem tudjuk, hogy milyenek a pajzsmirigy hormonjaid.
Az UH diagnózis diffúz, göbös strumát ír le, kóros nyirokcsomót nem tudott igazolni. Tovább fognak vizsgálni, készül majd feltehetőleg szcintigráfia, biopszia, stb. és gondozásba vesznek, mint pajzsmirigy-beteget. És persze lesz egy pontos diagnózisod a végén.
Találtam egy viszonylag átfogó és talán a nagy részében érthető áttekintést - azért is, hogy lásd, mennyi mindent kell kizárni egy megnyugtató diagnózisig.
Klikk
Félévente jártam endokrinológushoz kontrollra. Mikor utoljára voltam, elmondtam, hogy nem tudom megmagyarázni hogyan, de érzem, hogy növekednek a göbjeim. Uh. vizsgálatot kértem, amit ő indokolatlannak tartott. Lényeg, hogy kicsikartam belőle az uh. vizsgálatot. 3 cm göböket mutatott ki mindkét oldalon. Egy szót nem szólt hozzám a doki, csak ráírta a kezelőlapomra, hogy műtét javasolt.
Az Orsz.Onkológiai Intézetben két órás műtétem volt. Csak egy kis lebenydarabkát hagytak meg. Ja, és a ct kimutatta, hogy göbjeim már kezdenek lehúzódni a szívemre.
Két szobatársamnak csak lecsippentették a pici göblyeiket, 3. nap mehettek haza, én 10 napig voltam kórházban.
Bocsi, nem ijesztgetés volt a célom, csak leírtam saját történetem.
Érdemes odafigyelni azokra a göbökre!
Miért kell ilyen sűrűn?
Engem nem akarnak ilyen sűrűn küldeni.
Nem egy népünnepély, de kb. egy szúnyogcsípéssel ér fel az érzés. Amikor én voltam, akkor annyira megsajnáltam magamat, hogy egyenest a C&A-ba vettem az irányt fájdalomdíjért, de mire az első blúzt póbáltam, már hívott is a doki a negatív eredménnyel. :-)
100 évig:) Úgy legyen:)
Köszi, aranyos vagy:)
hát én gyűlölöm a biopsziát.
pedig lassan megint kell időpontot kérnem... januárban voltam utoljára.
Igen, ilyenkor a protokoll része a biopszia. Nem fáj, csak egy hülye érzés egyetlen pillanatig. UH-n azonnal mondta a doki, hogy tuti, hogy negatív lesz a biopszia, ennek ellenére essünk túl rajta. Még azzal is nyugtatott, hogy pozitív lelet esetén is ez a legjobb prognózisú daganatfajta, ráadásu lkönnyen operálható.
Nekem teljesen véletelünl derült ki, hogy alulműködik - egy fogászati altatáshoz készült laborleleten. MÉG nem okozott panaszt.
Azóta beállították a gyógyszert, ami kivételesen nem káros a májra, mert a természetben is előforduló formában pótolja a hormont, ráadásul olcsó is, pont most váltottam ki, a havi adag 144 Ft.
Nekem most kicsit gyanús a jobb pajzsmirigyem is (eddig csak a bal sz...ódott el), ezért pont ma voltam vérvételen. Ha nem OK a lelet, akkor megyek az endo dokihoz.
Szólj, ha Bp-en kell magán, mert mire az ember kivárja az államit, már elpatkol. :-)
Enyém 2 éva alulműködik, és hasonló volt a duma hozzá. :-)
1. Háziorvos vérvétel + UH
2. Endokrinológus
3. Biopszia
4. Gyógyszer beállítása.
5. Élünk 100 évig boldogan, míg meg nem halunk. :-)
Nekem nem tünik úgy, hogy bármi kórós lenne a leletedben.
Persze nem is tökéletes... de ne izgulj...
Majd az orvos megmondja hogyan tovább.
tudod én mit figyelek mindig.... hogy van -e olyan a leletben, hogy kórós nyirokcsomó, thumor, vagy valami hasonló csúnya szó.
Göbök- ciszták egy bizonyos koron túl szinte minden nőnél előfordulnak.
Biztosan kell majd kontrollra is menned, kb évente- félévente.
Ha kér a dokid, fél- év múlva kontrollt, akkor közben ne agyalj rajta.... az mindig a biztonság kedvéért van.
Akkor se izgulj, ha netán kérnek citologiát a göbökből...azt szintén biztonság kedvéért teszik. Rutinvizsgálat.
Szóval,. Nyugi!! :-)
Ha 60 évesesen szupernagyi vagy!
szia) Azért megyek a körzeti orvoshoz, mert ő adta a beutalót az UH-ra, tehát neki viszem vissza a leletet, aztán majd megmondja, hogy tovább. Azért kaptam beutalót, mert tavasszal az unokáim vírusos betegek voltak és elkaptam. Köhögtem nagyon és megnagyobbodott a nyirokcsomóm. Aztán már rég elmúlt a köhögés, de a nycs. duzzanat maradt. De mire időpontot kaptam az UH-ra, szerencsére, elmúlt a duzzanat. És az egész nyakamat megnézték, így derült fény erre a dologra.
Köszönöm, hogy válaszoltál:) Ja, 60 éves vagyok.
Igazából endokrinologusra tartozik , nem a körzetire..
bár lehet a tied ért hozzá...
A lényeg, hogy ne aggódj.. valszeg cisztás és göbös a pajzsmirigyed.....
azt nem tudom mit jelent az echodús... az enyém pl echoszegény.
Hány éves vagy??
(én 46, és 2010 óta járok pajzsmiriggyel folyamatosan kontrollra
alulmüködik.)
Szóval.. nyugiiiii.
milyen tüneteid voltak, mi alapján küldtek el pajzsmirigy UH-ra?